Traitement de l'articulation sacro-iliaque : options conservatrices et chirurgicales
La douleur de l’articulation sacro-iliaque est une cause fréquente d’inconfort au bas du dos et dans la région pelvienne. Lorsqu’elle n’est pas traitée, elle peut affecter considérablement la qualité de vie et limiter la mobilité. Au Complex Spine Institute, nous proposons une approche globale et personnalisée, reposant sur un diagnostic avancé et une expertise chirurgicale de haut niveau.
Qu'est-ce que l'articulation sacro-iliaque ?
L’articulation sacro-iliaque relie le sacrum (la base de la colonne vertébrale) aux os iliaques du bassin. Elle est essentielle à la stabilité du tronc et au transfert des charges lors de la marche ou de la station debout.
En cas d’inflammation ou de dysfonctionnement — appelés sacro-iliite ou dysfonction sacro-iliaque — elle peut provoquer des douleurs lombaires basses, pelviennes, voire irradiant dans les jambes, simulant une sciatique.
Symptômes fréquents
- Douleur localisée d’un seul côté, au bas du dos ou dans la fesse
- Douleur accentuée en position debout prolongée ou à la marche
- Raideur ou sensation de blocage dans le bassin
- Douleur en montant les escaliers ou en tournant le tronc
Un diagnostic précis : la clé du succès
Un diagnostic précis permet d’éviter les traitements inefficaces. Au Complex Spine Institute, nous combinons un examen clinique minutieux avec des techniques d’imagerie avancées comme l‘IRM, le scanner et les infiltrations guidées pour confirmer l’origine de la douleur.
Le Dr Vicenç Gilete utilise également des images dynamiques (flexion, extension, rotation) pour détecter des anomalies fonctionnelles invisibles sur les IRM conventionnelles, assurant ainsi un traitement parfaitement adapté.
Traitements conservateurs disponibles
La majorité des patients bénéficie d’abord de traitements non chirurgicaux, tels que :
- Kinésithérapie spécialisée pour stabiliser la zone pelvienne
- Médicaments anti-inflammatoires ou relaxants musculaires
- Exercices de renforcement du tronc et du bassin
- Infiltrations sacro-iliaques guidées par imagerie avec anesthésiques et corticoïdes
- Thérapies régénératives : PRP ou cellules souches
Le Dr Augusto Covaro, spécialiste en thérapies conservatrices et chirurgie mini-invasive, évalue chaque cas individuellement pour un traitement sur mesure.
Bloc sacro-iliaque : à la fois diagnostic et traitement
Cette procédure consiste à injecter un anesthésique local dans l’articulation sous contrôle d’imagerie. Si la douleur disparaît temporairement, cela confirme l’origine. Elle peut également être utilisée pour soulager la douleur de manière répétée
Quand envisager une chirurgie sacro-iliaque?
En cas de douleur chronique invalidante ne répondant pas aux traitements conservateurs, une fusion sacro-iliaque peut être envisagée. Cette intervention stabilise l’articulation en la fusionnant chirurgicalement pour supprimer le mouvement douloureux.
Le Dr Covaro réalise cette chirurgie de manière mini-invasive, à l’aide de petites incisions, réduisant les saignements et favorisant une récupération rapide. Il forme également d’autres chirurgiens à cette technique à l’échelle européenne.
Avantages de la chirurgie mini-invasive
- Moins de lésions tissulaires
- Douleur postopératoire réduite
- Récupération fonctionnelle rapide
- Sortie possible le jour même
Consultez des experts en colonne vertébrale
Au Complex Spine Institute, les Drs Covaro et Gilete associent une technologie de pointe à des décennies d’expérience pour proposer un traitement personnalisé à chaque patient. Que ce soit en consultation à Barcelone ou à distance, nous vous aidons à retrouver votre qualité de vie.
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