En casos de escoliosis o deformidades de alto grado (early onset) en plano coronal, utilizamos la técnica de SKAGGS, que nos permite alcanzar una corrección óptima en situaciones donde las técnicas tradicionales de desrotación resultarían insuficientes o conllevan un alto riesgo de complicaciones.
Caso clínico
Presentamos el caso de una paciente de 14 años con escoliosis idiopática juvenil, caracterizada por una curva torácica estructurada y una función ventilatoria restrictiva severa en el hemotórax de la concavidad.
Nuestro enfoque en Complex Spine Institute
En Complex Spine Institute somos especialistas en la resolución de los casos más complejos de cirugía de columna. Todas nuestras cirugías se realizan en un entorno de máxima seguridad y con un enfoque multidisciplinar:
3 cirujanos especializados en columna- 2 anestesistas expertos en cirugías de alta complejidad
- Soporte de hematología para recuperación sanguínea y autotransfusión
- Neurofisiólogo para monitorización intraoperatoria
- TAC intraoperatorio con navegación para precisión máxima en cada gesto quirúrgico
3 cirujanos especializados en columna
2 anestesistas expertos en cirugías de alta complejidad
Soporte de hematología para recuperación sanguínea y autotransfusión
Neurofisiólogo para monitorización intraoperatoria
TAC intraoperatorio con navegación para precisión máxima en cada gesto quirúrgicoGracias a esta infraestructura y experiencia, logramos realizar cirugías de alta complejidad con las máximas garantías de seguridad, alcanzando el objetivo de corregir la deformidad y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.
Nuestro compromiso
Sabemos lo difícil que puede ser para una familia enfrentarse a una cirugía de este tipo. Por eso, acompañamos a nuestros pacientes y a sus padres en cada etapa del proceso, desde el diagnóstico hasta la recuperación. Nuestro objetivo siempre es el mismo: corregir la deformidad, proteger la salud y devolver la tranquilidad y la confianza a la familia.
¿Qué es la técnica de Skaggs o Distracción Interna Temporal (TID)?
La Temporary Internal Distraction (TID) o Distracción Interna Temporal, también conocida como técnica de Skaggs, es una estrategia quirúrgica en dos tiempos utilizada en casos de escoliosis de alto grado (>90º), especialmente en pacientes pediátricos. Permite una corrección progresiva de la curvatura espinal sin comprometer la seguridad neurológica ni recurrir a tracción externa.
Cómo funciona
Se utilizan 2 barras con conectores para la distracción de la concavidad. Este paso se puede hacer un uno o dos tiempos antes de colocar la barra de estabilización.
Ventajas principales
– Evita halo-tracción prolongada.
– Disminuye el riesgo neurológico al evitar maniobras de derotación aguda.
– Mejora la capacidad pulmonar y el equilibrio estético progresivamente.
– Elevada corrección final sin necesidad de liberaciones anteriores agresivas.
Resultados según Buchowski ET AL. (JBJS, 2006/2007)
– Curvas iniciales promedio: 104º.
– Corrección post-distracción: 53% (de 104º a 49º).
– Corrección final tras fusión: 80% (de 104º a 20º).
– Sin complicaciones neurológicas.
– Mejora funcional respiratoria y estética.
Indicaciones
– Escoliosis idiopática precoz o neuromuscular con curvas >90º.
– Fallo respiratorio restrictivo por deformidad torácica.
– Curvas rígidas con escasa flexibilidad en radiografía.
En Complex Spine Institute
Contamos con experiencia en técnicas de elongación interna progresiva en niños y adolescentes con deformidades severas. Combinamos esta técnica con monitorización neurofisiológica y soporte multidisciplinar para resultados óptimos y seguros.
