{"id":8303,"date":"2026-07-10T12:00:20","date_gmt":"2026-07-10T10:00:20","guid":{"rendered":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/sin-categoria\/cyphose-jonction-proximale-apres-fusion-longue-9-signes-postoperatoire\/"},"modified":"2026-07-09T16:31:20","modified_gmt":"2026-07-09T14:31:20","slug":"cyphose-jonction-proximale-apres-fusion-longue-9-signes-postoperatoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/blog-neurochirurgie\/cyphose-jonction-proximale-apres-fusion-longue-9-signes-postoperatoire\/","title":{"rendered":"Cyphose de la jonction proximale apr\u00e8s une fusion longue : 9 signes \u00e0 ne pas attribuer au postop\u00e9ratoire"},"content":{"rendered":"\t\t
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La cyphose de la jonction proximale est une augmentation anormale de la courbure juste au-dessus d’une longue fusion rachidienne. Parfois elle n’appara\u00eet que sur une radiographie et ne cause pas de probl\u00e8mes, mais dans d’autres cas elle peut \u00e9voluer vers une fracture, une instabilit\u00e9 ou un d\u00e9clin neurologique. Reconna\u00eetre les modifications pertinentes, \u00e9tudier la qualit\u00e9 osseuse et \u00e9valuer l’\u00e9volution globale aide \u00e0 distinguer une adaptation attendue d’une complication n\u00e9cessitant un traitement.<\/p>

  • La cyphose de la jonction proximale et la d\u00e9faillance de la jonction proximale ne signifient pas exactement la m\u00eame chose.<\/li>
  • Un changement radiologique l\u00e9ger peut ne pas provoquer de sympt\u00f4mes ni n\u00e9cessiter une nouvelle intervention.<\/li>
  • Une douleur new intense, une perte de hauteur, une inclinaison progressive ou une faiblesse n\u00e9cessitent une \u00e9valuation m\u00e9dicale.<\/li>
  • Les radiographies du rachis complet en position debout sont fondamentales pour \u00e9tudier l’\u00e9quilibre corporel.<\/li>
  • L’ost\u00e9oporose, la fragilit\u00e9, certaines corrections \u00e9tendues et une musculature affaiblie peuvent augmenter le risque.<\/li>
  • Le traitement peut aller de l’observation et la r\u00e9adaptation \u00e0 la chirurgie de reprise.<\/li><\/ul>

    \u00a0<\/p>

    Qu’est-ce que la cyphose de la jonction proximale<\/h2>

    Une fusion longue relie plusieurs vert\u00e8bres. Son extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure connecte une zone rigide avec des vert\u00e8bres mobiles et supporte un changement important de charge.<\/p>

    La cyphose de la jonction proximale<\/strong>, ou PJK, est une augmentation de l’angulation vers l’avant juste au-dessus de l’implant. Elle se mesure sur des radiographies, mais aucun chiffre isol\u00e9 ne d\u00e9crit l’\u00e9tat d’une personne.<\/p>

    La d\u00e9faillance de la jonction proximale<\/strong>, ou PJF, est plus grave : elle peut inclure une fracture, une l\u00e9sion ligamentaire, un d\u00e9placement vert\u00e9bral, un desserrage des implants, une douleur invalidante ou une compression neurologique. La PJK peut \u00eatre uniquement radiologique ; la PJF implique un \u00e9chec structurel ou clinique.<\/p>

    Les distinguer \u00e9vite de s’alarmer pour de petits changements et de minimiser des sympt\u00f4mes nouveaux.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Sympt\u00f4mes et 9 signes \u00e0 surveiller<\/h2>

    Les g\u00eanes postop\u00e9ratoires devraient s’am\u00e9liorer progressivement. Ce qui compte surtout, c’est leur intensit\u00e9, leur \u00e9volution et leur relation avec des changements posturaux ou neurologiques.<\/p>

    1. Douleur nouvelle \u00e0 l’extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure de la fusion<\/h3>

    Une douleur soudaine et diff\u00e9rente de l’habitude pr\u00e8s du dernier niveau op\u00e9r\u00e9 m\u00e9rite un contr\u00f4le, surtout apr\u00e8s une chute ou un effort minime.<\/p>

    2. Augmentation progressive de l’inclinaison vers l’avant<\/h3>

    Il peut \u00eatre difficile de garder le regard horizontal ou n\u00e9cessaire de fl\u00e9chir les genoux pour rester droit.<\/p>

    3. Apparition d’une protub\u00e9rance ou d’un changement visible<\/h3>

    Une zone plus anguleuse ou une modification nouvelle du contour du dos peut appara\u00eetre.<\/p>

    4. Perte de hauteur en peu de temps<\/h3>

    Une diminution rapide de la taille peut \u00eatre li\u00e9e \u00e0 une fracture par compression, surtout chez les personnes atteintes d’ost\u00e9oporose.<\/p>

    5. Claquement suivi de douleur<\/h3>

    Un craquement ne confirme pas une l\u00e9sion, mais doit \u00eatre investigu\u00e9 s’il s’accompagne d’une douleur intense ou d’une d\u00e9formation.<\/p>

    6. Fatigue accrue en position debout ou en marchant<\/h3>

    Le changement de l’\u00e9quilibre corporel peut provoquer une fatigue pr\u00e9coce, le besoin de s’appuyer et une r\u00e9duction de la distance de marche.<\/p>

    7. Faiblesse, maladresse ou troubles de la marche<\/h3>

    La perte de force, les chutes ou la raideur des jambes peuvent indiquer une atteinte neurologique et n\u00e9cessitent une \u00e9valuation rapide.<\/p>

    8. Fourmillements ou perte de sensibilit\u00e9 nouveaux<\/h3>

    Ils peuvent provenir de la moelle ou des racines nerveuses et doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9s par un examen clinique et des images.<\/p>

    9. D\u00e9gradation fonctionnelle apr\u00e8s une am\u00e9lioration initiale<\/h3>

    Perdre de l’autonomie apr\u00e8s une am\u00e9lioration peut signaler un probl\u00e8me m\u00e9canique, osseux ou neurologique.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Pourquoi cela peut appara\u00eetre<\/h2>

    Il n’y a g\u00e9n\u00e9ralement pas de cause unique. La jonction proximale relie une zone rigide \u00e0 une autre mobile ; si l’os, les ligaments ou les muscles ne tol\u00e8rent pas la charge, la courbure peut augmenter.<\/p>

    Elle est associ\u00e9e \u00e0 l’ost\u00e9oporose, la fragilit\u00e9, la perte musculaire, une d\u00e9formation ant\u00e9rieure importante, des corrections \u00e9tendues, un d\u00e9s\u00e9quilibre entre le bassin et la colonne et des op\u00e9rations ant\u00e9rieures. Influencent aussi le niveau o\u00f9 s’arr\u00eate la fusion, l’ancrage sup\u00e9rieur et l’\u00e9tat des tissus.<\/p>

    Ce sont des facteurs de probabilit\u00e9, pas des destin\u00e9es in\u00e9luctables ; l’\u00e9valuation doit \u00eatre individuelle.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Comment on la diagnostique<\/h2>

    On \u00e9tudie le d\u00e9but de la douleur, d’\u00e9ventuelles chutes, la perte d’activit\u00e9s, les changements posturaux et les sympt\u00f4mes neurologiques. L’examen analyse la marche, l’\u00e9quilibre, la force, la sensibilit\u00e9, les r\u00e9flexes et la zone sup\u00e9rieure de l’implant.<\/p>

    Les radiographies du rachis complet en position debout<\/strong> montrent l’\u00e9quilibre de la t\u00eate, du tronc et du bassin. Elles se comparent aux examens ant\u00e9rieurs pour v\u00e9rifier si l’angle est stable ou progresse, toujours en regard de l’\u00e9tat clinique.<\/p>

    La tomodensitom\u00e9trie d\u00e9taille l’os, les fractures, la consolidation et les implants. L’IRM est utilis\u00e9e en cas de suspicion de compression m\u00e9dullaire, d’infection, de l\u00e9sion des tissus mous ou de sympt\u00f4mes neurologiques.<\/p>

    La sant\u00e9 osseuse peut \u00eatre \u00e9tudi\u00e9e par densitom\u00e9trie et analyses biologiques. Les changements d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs ou les implants peuvent alt\u00e9rer certaines mesures, c’est pourquoi on n’interpr\u00e8te pas une seule valeur isol\u00e9e.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Alternatives non chirurgicales et chirurgicales<\/h2>

    Observation et suivi<\/h3>

    Une PJK l\u00e9g\u00e8re, stable et sans sympt\u00f4mes majeurs peut \u00eatre surveill\u00e9e par examens et radiographies p\u00e9riodiques. L’objectif est de d\u00e9tecter une progression sans soumettre la personne \u00e0 des traitements inutiles.<\/p>

    Traitement de la douleur et r\u00e9\u00e9ducation<\/h3>

    Les analg\u00e9siques s’adaptent \u00e0 l’\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral. La physioth\u00e9rapie peut travailler la marche, l’endurance, le contr\u00f4le du tronc et la force des jambes. Elle ne redresse pas une d\u00e9formation structurale, mais peut am\u00e9liorer la fonction et la s\u00e9curit\u00e9.<\/p>

    Un corset peut \u00eatre utilis\u00e9 temporairement dans des situations s\u00e9lectionn\u00e9es, par exemple en cas de fracture douloureuse ou pendant les investigations. Une utilisation prolong\u00e9e sans surveillance peut favoriser la perte musculaire et ne corrige pas tous les types d’\u00e9chec.<\/p>

    Optimisation de la sant\u00e9 osseuse<\/h3>

    En cas d’ost\u00e9oporose, le plan peut inclure une nutrition adapt\u00e9e, un exercice s\u00fbr et un traitement m\u00e9dicamenteux sp\u00e9cifique. On revoit aussi le tabac, l’alcool et les m\u00e9dicaments qui affectent l’os.<\/p>

    Chirurgie de reprise<\/h3>

    Elle se consid\u00e8re en cas de douleur invalidante, d\u00e9formation progressive, fracture instable, perte d’\u00e9quilibre, d\u00e9t\u00e9rioration neurologique ou \u00e9chec du traitement conservateur. La d\u00e9cision d\u00e9pend de la fonction, de l’\u00e9tat de sant\u00e9 et du risque op\u00e9ratoire.<\/p>

    La reprise peut \u00e9tendre la fusion, renforcer les implants, d\u00e9comprimer des nerfs, corriger l’alignement ou traiter un manque de consolidation. La technique se personnalise.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    B\u00e9n\u00e9fices, risques et limites<\/h2>

    Le traitement non chirurgical \u00e9vite les risques imm\u00e9diats d’une nouvelle op\u00e9ration et peut contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes dans les cas stables. Sa limite est qu’il ne r\u00e9pare pas une fracture instable ni ne corrige une d\u00e9formation structurelle progressive.<\/p>

    La reprise peut r\u00e9duire la douleur m\u00e9canique, am\u00e9liorer la posture, prot\u00e9ger les structures neurologiques et restaurer l’autonomie. Ses risques incluent infection, saignement, thrombose, complications m\u00e9dicales, l\u00e9sion neurologique, fuite de liquide c\u00e9r\u00e9bro-spinal, absence de fusion, rupture d’implants et une autre d\u00e9faillance de la jonction.<\/p>

    Le b\u00e9n\u00e9fice attendu doit se comparer \u00e0 l’\u00e9tat de sant\u00e9, la fragilit\u00e9, la qualit\u00e9 osseuse et les objectifs personnels. L’am\u00e9lioration n’est pas toujours compl\u00e8te et la r\u00e9cup\u00e9ration peut \u00eatre plus lente que lors de la premi\u00e8re chirurgie.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Quand une \u00e9valuation sp\u00e9cialis\u00e9e est recommand\u00e9e<\/h2>

    Il convient de demander une \u00e9valuation en priorit\u00e9 lorsqu’appara\u00eet une douleur nouvelle persistante pr\u00e8s de l’extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure d’une longue fusion, qu’on observe une inclinaison progressive, qu’il existe une perte fonctionnelle ou que les radiographies montrent des changements par rapport aux contr\u00f4les pr\u00e9c\u00e9dents.<\/p>

    Avant une chirurgie complexe il est utile d’\u00e9valuer l’ost\u00e9oporose, d’\u00e9ventuelles fractures ant\u00e9rieures, une faiblesse musculaire, la d\u00e9nutrition, la maladie de Parkinson, des corticoth\u00e9rapies prolong\u00e9es et des interventions pr\u00e9c\u00e9dentes. La pr\u00e9vention commence avant le bloc op\u00e9ratoire.<\/p>

    L’\u00e9valuation peut \u00eatre multidisciplinaire et inclure chirurgie du rachis, r\u00e9adaptation, endocrinologie ou m\u00e9tabolisme osseux, g\u00e9riatrie, nutrition et physioth\u00e9rapie, selon les besoins.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    D\u00e9lais de r\u00e9cup\u00e9ration r\u00e9alistes<\/h2>

    Dans une PJK stable sans chirurgie, la douleur peut s’am\u00e9liorer en quelques semaines et la force en quelques mois. Les contr\u00f4les d\u00e9pendent des sympt\u00f4mes et du risque de progression.<\/p>

    Apr\u00e8s une reprise, les premiers jours se concentrent sur le contr\u00f4le de la douleur, la pr\u00e9vention des complications et la marche en s\u00e9curit\u00e9. La dur\u00e9e d’hospitalisation d\u00e9pend de l’\u00e9tendue de l’intervention et de l’\u00e9tat de sant\u00e9 pr\u00e9alable.<\/p>

    Pendant les six \u00e0 douze premi\u00e8res semaines, on limite g\u00e9n\u00e9ralement les charges, les flexions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es et les activit\u00e9s \u00e0 fort impact. La r\u00e9\u00e9ducation progresse de la marche et des t\u00e2ches de base vers l’am\u00e9lioration de la force et de l’endurance. La consolidation osseuse se poursuit pendant des mois et le r\u00e9sultat fonctionnel peut encore \u00e9voluer pendant un an ou plus.<\/p>

    Ce sont des d\u00e9lais indicatifs : l’\u00e9tendue de l’intervention, l’\u00e2ge biologique, la nutrition, la qualit\u00e9 osseuse et le soutien \u00e0 domicile modifient la r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Quand se rendre aux urgences<\/h2>

    Une prise en charge urgente est n\u00e9cessaire en cas de faiblesse nouvelle ou rapidement progressive, perte de sensibilit\u00e9 dans la zone g\u00e9nitale, difficult\u00e9 \u00e0 contr\u00f4ler les urines ou les selles, incapacit\u00e9 \u00e0 marcher, douleur intense apr\u00e8s une chute, d\u00e9formation soudaine ou fi\u00e8vre accompagnant une lombalgie et un mauvais \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>

    Doivent aussi \u00eatre \u00e9valu\u00e9s imm\u00e9diatement la douleur thoracique, un essoufflement, une jambe douloureuse et enfl\u00e9e, une plaie qui suinte ou une perte brutale de fonction. Ces signes peuvent \u00eatre dus \u00e0 des probl\u00e8mes autres que la jonction proximale et ne doivent pas attendre une consultation de routine.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Mythes et r\u00e9alit\u00e9s<\/h2>

    Mythe : toute PJK impose une op\u00e9ration<\/h3>

    R\u00e9alit\u00e9 :<\/strong> certains changements radiologiques sont l\u00e9gers, stables et asymptomatiques. Le traitement d\u00e9pend de la clinique, de la progression et de la stabilit\u00e9.<\/p>

    Mythe : si l’op\u00e9ration initiale \u00e9tait correcte, cela ne peut pas appara\u00eetre<\/h3>

    R\u00e9alit\u00e9 :<\/strong> c’est une complication multifactorielle. L’\u00e2ge, l’os, les muscles, l’\u00e9tendue de la fusion et l’\u00e9volution des segments mobiles influent.<\/p>

    Mythe : la douleur signifie toujours que les vis se sont cass\u00e9es<\/h3>

    R\u00e9alit\u00e9 :<\/strong> la douleur peut provenir des muscles, des articulations, de fractures, des nerfs, d’une infection ou d’autres causes. Les images et l’examen permettent de les diff\u00e9rencier.<\/p>

    Mythe : un corset r\u00e9sout la d\u00e9formation<\/h3>

    R\u00e9alit\u00e9 :<\/strong> il peut soulager ou prot\u00e9ger temporairement dans des cas concrets, mais ne remplace pas l’\u00e9valuation d’une d\u00e9formation progressive ou d’une d\u00e9faillance instable.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Questions fr\u00e9quentes<\/h2>

    La cyphose de la jonction proximale peut-elle appara\u00eetre des ann\u00e9es apr\u00e8s ?<\/h3>

    Oui. Elle peut se d\u00e9tecter dans les premiers mois ou se d\u00e9velopper plus tard par d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence, ost\u00e9oporose, chutes, fractures ou changements progressifs de la posture.<\/p>

    Une radiographie anormale signifie-t-elle que la fusion a \u00e9chou\u00e9 ?<\/h3>

    Pas n\u00e9cessairement. La fusion peut \u00eatre consolid\u00e9e et il peut exister un changement au niveau sup\u00e9rieur. Il peut aussi y avoir une angulation sans sympt\u00f4mes pertinents. Il faut \u00e9valuer l’ensemble.<\/p>

    La douleur entre les omoplates apr\u00e8s une longue fusion est-elle normale ?<\/h3>

    Une douleur musculaire peut exister pendant la r\u00e9cup\u00e9ration, mais elle doit \u00eatre revue si elle est nouvelle, intense, progressive, appara\u00eet apr\u00e8s une chute ou s’accompagne d’une d\u00e9formation ou de sympt\u00f4mes neurologiques.<\/p>

    L’ost\u00e9oporose peut-elle \u00eatre trait\u00e9e avant une chirurgie ?<\/h3>

    Oui. L’\u00e9valuation permet de corriger des carences, d’am\u00e9liorer les habitudes et d’utiliser des traitements pharmacologiques lorsque c’est indiqu\u00e9. La strat\u00e9gie et le temps n\u00e9cessaire d\u00e9pendent du risque individuel.<\/p>

    La physioth\u00e9rapie peut-elle \u00e9viter une chirurgie de reprise ?<\/h3>

    Elle peut am\u00e9liorer la fonction et contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes dans des cas stables. Elle ne peut pas r\u00e9parer \u00e0 elle seule une fracture instable, une compression neurologique grave ou une d\u00e9formation qui progresse rapidement.<\/p>

    \u00c9tend-on toujours la fusion en cas de reprise ?<\/h3>

    Pas toujours, mais c’est fr\u00e9quent lorsque le probl\u00e8me se situe au-dessus de l’implant. La technique d\u00e9pend de la cause, de l’alignement, de la qualit\u00e9 osseuse et de l’\u00e9tat de la fusion pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>

    Peut-on pr\u00e9venir compl\u00e8tement ?<\/h3>

    Il n’existe pas de pr\u00e9vention absolue. La planification de l’alignement, la protection des tissus, le choix des implants, le traitement de l’ost\u00e9oporose et la pr\u00e9paration physique peuvent r\u00e9duire les risques chez des patients s\u00e9lectionn\u00e9s.<\/p>

    Quel examen est le plus important ?<\/h3>

    Les radiographies du rachis complet en position debout constituent g\u00e9n\u00e9ralement la base pour \u00e9tudier l’alignement. La tomodensitom\u00e9trie, l’IRM et les examens de la sant\u00e9 osseuse r\u00e9pondent \u00e0 des questions diff\u00e9rentes et s’ajoutent si n\u00e9cessaire.<\/p>

    \u00a0<\/p>

    Glossaire des termes m\u00e9dicaux<\/h2>
    \u00c9quilibre sagittal<\/strong><\/dt>
    Relation de la t\u00eate, du tronc et du bassin observ\u00e9e de profil pour maintenir une posture efficace.<\/dd>
    Fusion vert\u00e9brale<\/strong><\/dt>
    Union biologique de deux vert\u00e8bres ou plus pour limiter le mouvement entre elles.<\/dd>
    Instrumentation<\/strong><\/dt>
    Ensemble de vis, barres, crochets ou autres implants qui stabilisent la colonne.<\/dd>
    PJK<\/strong><\/dt>
    Sigle de proximal junctional kyphosis, ou cyphose de la jonction proximale.<\/dd>
    PJF<\/strong><\/dt>
    Sigle de proximal junctional failure, ou d\u00e9faillance de la jonction proximale, une forme plus grave avec dommage structurel ou clinique.<\/dd>
    Pseudarthrose<\/strong><\/dt>
    Absence de consolidation osseuse dans une zone qui \u00e9tait destin\u00e9e \u00e0 fusionner.<\/dd>
    Ost\u00e9oporose<\/strong><\/dt>
    Maladie qui r\u00e9duit la r\u00e9sistance de l’os et augmente le risque de fracture.<\/dd><\/dl>

    \u00a0<\/p>

    R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>
    • Proximal Junctional Kyphosis or Failure After Adult Spinal Deformity Surgery. Asian Spine Journal. 2023. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10562224\/<\/li>
    • Risk factors for proximal junctional failure after adult spinal deformity surgery: a systematic review and meta-analysis. European Spine Journal. 2025. https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/39349169\/<\/li>
    • Alignment Risk Factors and Prevention Strategies for Proximal Junctional Kyphosis. International Journal of Spine Surgery. 2023. https:\/\/www.ijssurgery.com\/content\/17\/S2\/S38<\/li>
    • Prevention of Proximal Junctional Kyphosis Using Proximal Fixation Techniques. International Journal of Spine Surgery. 2023. https:\/\/www.ijssurgery.com\/content\/early\/2023\/06\/28\/8514<\/li>
    • Revision Surgery for Proximal Junctional Kyphosis and Failure. International Journal of Spine Surgery. 2023. https:\/\/www.ijssurgery.com\/content\/early\/2023\/06\/22\/8512<\/li>
    • Revision Strategy for Proximal Junctional Failure: Combined Assessment of Recurrent PJK Risk and Radiographic Proportionality. Global Spine Journal. 2024. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11571888\/<\/li>
    • Complication Rates and Utilization Trends in Adult Spinal Deformity Surgery. Global Spine Journal. 2024. https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38375636\/<\/li>
    • The impact of osteoporosis on proximal junctional kyphosis and revision surgery after adult spinal deformity surgery: systematic review and meta-analysis. 2024. https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38666610\/<\/li>
    • Sagittal Spinal Alignment: A Handbook for Patients and Health Care Providers. Scoliosis Research Society. 2019. https:\/\/www.srs.org\/Files\/Patient-Brochures\/Patient_Sagittal_Alignment_Handbook.pdf<\/li>
    • Adult Spinal Deformity: Current Concepts and Decision-Making Strategies for Management. Asian Spine Journal. 2021. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7788366\/<\/li>
    • Operative versus nonoperative treatment for adult symptomatic lumbar scoliosis at eight-year follow-up. Journal of Bone and Joint Surgery. 2025. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11966479\/<\/li>
    • Frailty as a Risk Factor for Postoperative Complications in Adult Spinal Deformity Surgery. 2024. https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11194013\/<\/li><\/ul>

      \u00a0<\/p>

      Avertissement d’\u00e9ducation sanitaire :<\/strong> Ce contenu fournit une information g\u00e9n\u00e9rale et ne remplace pas une \u00e9valuation m\u00e9dicale. Les sympt\u00f4mes, les images et les options de traitement doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s individuellement par des professionnels qualifi\u00e9s.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":8298,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-8303","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-neurochirurgie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8303","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8303"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8303\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8309,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8303\/revisions\/8309"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8298"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8303"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8303"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/complexspineinstitute.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8303"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}